重庆生育保险报销政策2021

2024-05-16 01:52

1. 重庆生育保险报销政策2021

2021重庆生育津贴按照职工所在用人单位上年度月平均工资计发。计算公式为:生育津贴=单位上年度月平均工资÷30天×产假天数。  一、生育津贴计发  《中华人民共和国社会保险法》第五十六条规定:生育津贴按照职工所在用人单位上年度月平均工资计发。  生育津贴=单位上年度月平均工资÷30天×产假天数。  二、用人单位上年度月平均工资  用人单位上年度月平均工资 ,按照本单位向医疗保险经办机构申报的上一年度参保职工月平均工资之和除以其12月底在职职工人数确定。用人单位无上年度职工月平均工资的 ,生育津贴以本单位本年度职工月平均工资为基数计算。  三、生育津贴申领  生育津贴由用人单位向当地医疗保险经办机构申领 ,并提交有关材料。  符合用人单位足额连续缴满6个月职工基本医疗和生育保险费且符合政策生育或终止妊娠范围的女职工 ,按照规定享受生育保险待遇。  用人单位欠缴职工基本医疗和生育保险费的 ,从欠缴次月起停止其职工的生育保险待遇 ,欠费在6个月以内的 ,足额补缴所欠金额及滞纳金后 ,按规定进行补发。  四、生育津贴支付  医疗保险经办机构收到用人单位申请支付生育津贴的资料后 ,经审核符合支付条件的 ,应当在收到申请之日起30日内将生育津贴按月支付给用人单位;不符合支付条件的 ,应当在30日内作出不予支付的书面决定并说明理由。  用人单位应按照《中华人民共和国社会保险法》《女职工劳动保护特别规定》的规定 ,确保女职工权益得到充分保障。  五、申领生育津贴所需资料:  1、《重庆市职工生育保险待遇申请表》(盖单位公章);  2、出院诊断、出院记录或出院证(生育医疗费未联网结算的需提供医疗费用手工报销资料):  3、出生医学证明。  温馨提示:生育假期按照《女职工劳动保护特别规定》等有关规定执行。  六、生育医疗费报销  生育保险医疗费用(产前检查费、计划生育医疗费、遗传病基因检测费、生育及并发症医疗费)实行联网结算 ,符合政策规定的 ,按生育保险限额方式结算 ,超过限额部分 ,可以使用职工基本医疗保险个人账户结算。  异地发生的未联网结算的生育医疗费用 ,由参保人先行垫付 ,事后进行手工报销。生育医疗费手工报销及生育津贴申请材料由用人单位向当地医疗保险经办机构提交。  七、生育保险医疗费用手工报销申报资料  1、申请表:《重庆市职工生育保险待遇申请表》  2、医院收费票据  (财政部门印制的医疗费用专用收据或税务部门印制的发票 ,加盖医疗机构的

重庆生育保险报销政策2021

2. 重庆生育保险报销政策2021

生育医疗费报销政策如下:生育保险医疗费用(产前检查费、计划生育医疗费、遗传病基因检测费、生育及并发症医疗费)实行联网结算 ,符合政策规定的 ,按生育保险限额方式结算 ,超过限额部分 ,可以使用职工基本医疗保险个人账户结算。异地发生的未联网结算的生育医疗费用 ,由参保人先行垫付 ,事后进行手工报销。生育医疗费手工报销及生育津贴申请材料由用人单位向当地医疗保险经办机构提交。拓展资料:一、生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。二、生育保险具体报销流程(一)用人单位需要提交的申报材料:1、社会保险登记表;2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。(二)生育女职工需要提交的申报材料:1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);4、企业职工生育医疗证审领表;5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;6、企业职工生育医药费报销申请单;7、企业职工生育保险待遇核准结算表;8、企业职工生育保险外地就医申请表;9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;10、收款收据。(三)配偶生育的男职工需要提交的材料:1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3、男职工本人身份证(原件及复印件);生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;计划生育手术费用,应当在手术前申办;男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。逾期申办的,社会保险经办机构不予受理。

3. 重庆2022生育险报销新规

1.产前检查费 在一级医院检查可报销300元,在二级医院检查可报销400元,在三级医院检查可报销500元。 2.分娩或终止妊娠费用。3.顺产或7个月以上流产:在一级医院可报销1200元,二级医院可报销1400元,三级医院可报销1500元。 一、生育险办理条件:1.计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);2.医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3.生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);4.企业职工生育医疗证审领表;二、生育险办理程序:1.女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2.工作人员受理核准后,签发医疗证;3.生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;法律依据:《中华人民共和国女职工劳动保护特别规定》 第七条 女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,应增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,可增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。

重庆2022生育险报销新规

4. 重庆2022生育险报销新规

2022重庆生育险报销新规如下:1、产前检查费。在一级医院检查可报销300元,在二级医院检查可报销400元,在三级医院检查可报销500元;2、分娩或终止妊娠费用。(1)顺产或7个月以上流产:在一级医院可报销1200元,二级医院可报销1400元,三级医院可报销1500元;(2)剖腹产:一级医院可报销2500元,二级医院可报销3000,三级医院可报销3100元;(3)难产:一级医院可报销1800元,二级医院可报销2000元,三级医院可报销2100元;(4)宫外孕:一级医院可报销2500元,二级医院可可报销300元,三级医院可报销3100元;(5)怀孕4个月以上7个月以下流产:一级医院可报销850元,二级医院可报销800元,三级医院可报销850元;(6)怀孕4个月以下流产:一级医院报销150元,二级医院报销200元,三级医院报销250元;3、生育并发症治疗。(1)费用在500元以内,最高可报销500元;(2)费用在500-1500元内,报销80%;(3)费用在1500-2500元内,报销70%;(4)费用在2500-3500元内,报销60%;(5)费用在3500以上,报销50%。法律依据:《女职工劳动保护特别规定》第八条女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。

5. 2022年重庆生育险报销标准是怎样的?

2022重庆生育险报销标准:1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。2、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受我国法规90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。3、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育法规生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育法规生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。4、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。5、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。女性标准生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数产假计算:基本产假98天,其中产前可以休假15天;生育时遇有难产的(如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者),可增加产假30天;怀孕不满四个月流产的,根据医务部门的建议,给予15天至30天的产假;怀孕四个月以上(含四个月)流产的,给予42天产假;自愿生育独生子女的,增加35天;晚育的,增加15天。

2022年重庆生育险报销标准是怎样的?

6. 重庆2022生育险报销新规

1.产前检查费 在一级医院检查可报销300元,在二级医院检查可报销400元,在三级医院检查可报销500元。 2.分娩或终止妊娠费用。3.顺产或7个月以上流产:在一级医院可报销1200元,二级医院可报销1400元,三级医院可报销1500元。 一、生育险办理条件:1.计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);2.医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3.生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);4.企业职工生育医疗证审领表;二、生育险办理程序:1.女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2.工作人员受理核准后,签发医疗证;3.生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;法律依据:《中华人民共和国女职工劳动保护特别规定》 第七条 女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,应增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,可增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。

7. 2022年重庆生育保险报销标准范围

  重庆生育保险报销标准范围
   
      1:生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
   
      2:生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受我国法规90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
   
      3:一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育法规生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育法规生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
   
      4:生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
   
      5:计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
   
      女性标准
   
      生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数
   
      产假计算:
   
      基本产假98天,其中产前可以休假15天;
   
      生育时遇有难产的(如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者),可增加产假30天;
   
      怀孕不满四个月流产的,根据医务部门的建议,给予15天至30天的产假;
   
      怀孕四个月以上(含四个月)流产的,给予42天产假;
   
      自愿生育独生子女的,增加35天;
   
      晚育的,增加15天;

2022年重庆生育保险报销标准范围

8. 重庆生育险2021年报销流程

法律分析:生育保险报销流程如下:一、生育保险待遇申领1.申请人提供资料:(1)计划生育证明(即准生证)(2)新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿(3)诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)(4)本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)(5)属异地或境外难产提供住院费用明细(6)属异地或境外剖腹产提供:(1)手术证明(2)费用凭据二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局);三、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱。
法律依据:《重庆市职工生育保险暂行办法》第十九条 生育保险待遇由本人或其委托人向经办机构申领。申领生育保险待遇需提交下列材料:
(一)本人的身份证;
(二)代为申领的,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证;
(三)乡镇人民政府、街道办事处出具的《生育服务证》或人口和计划生育行政部门出具的《再生育服务证》;
(四)协议服务机构出具的婴儿出生、死亡、流产医学证明、专家鉴定证明和节育手术证明等;
(五)病历、医疗费用收据等有关凭据;
(六)市劳动保障行政部门规定的其他证明材料。
协议服务机构等有关单位和个人不得为领取生育保险待遇提供虚假材料。
经办机构审核申请人提交的材料时,需要协议服务机构出具有关证明的,协议服务机构应当配合。
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