新生儿住院医保报销比例

2024-05-18 19:06

1. 新生儿住院医保报销比例

新生儿住院医保报销比例如下:1、普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为百分之40,也就是最高每年120元,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;2、大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为百分之75;三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为百分之80:(1)三级医院起付标准为650元,报销比例为百分之50,上限为2000元;(2)二级医院起付标准为300元,报销比例为百分之60;(3)一级医院不设起付标准,报销比例为百分之65。新生儿医保的待遇:1、门急诊报销待遇。一年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元的,最高支付限额为3000元,补助为百分之30;2、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同:(1)一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用百分之65;(2)二级医院起付线为300元,可报销住院医疗费用为百分之60;(3)三级医院起付线为500元,可报销住院医疗费用百分之55。3、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊疾病,在一个年度内的起付线标准为300元,最高支付限额和报销比例是按照住院报销的标准来执行的;4、学生意外伤害保险待遇。在城乡居民基本医保的基础上,建议配置统一的学生儿童意外伤害保险,解决学生儿童因意外伤害所造成的医疗费用补偿、残疾以及死亡补助等问题。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

新生儿住院医保报销比例

2. 新生儿住院费用怎么报销比例


3. 新生儿住院医保能报销多少比例

新生儿医保其实就是平时讲的居民医保,只不过针对的是出生12个月以内的新生宝宝。不明白少儿保险怎么买最划算的,这篇文章推荐你阅读《儿童保险最全攻略:下次不用跟风买保险了》新生儿医保主要报销以下三类费用:一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇。需提醒大家的是,不同城市,具体的新生儿医疗保险报销范围是不同的,因此,如果您想了解当地的新生儿医疗保险报销范围,不妨登陆当地的人力资源和社会保障局网,查看相关的政策法规或者业务指南。

新生儿住院医保能报销多少比例

4. 新生儿住院费用报销

来,别着急,听我慢慢道来!
首先新生儿的医疗费用国家是会承担的,根本不用走你或者你妻子的医保,而是走的一老一小保险。
其次:申请一老一小保险,需要在新生儿出生三个月内到社保所办理,一旦超过三个月没办理则会推迟到当年的十月份统一办理,而如果孩子出生已经超过十月份了就要到来年的十月份了,所以这一点你要抓紧。
再次:办理一老一小保险,需要孩子出生后先办理出生证,再带着出生证给孩子落户口之后,到当地建行或者邮政银行给孩子办理一张一老一小保险缴费卡,在卡内存上保费(我记得是70元一年的,你最好存两年的钱)。然后到你家所在小区的居委会或者社区服务中心,那里都有社保所的办公点。
最后:在社保所办理一老一小保险后,只要拿到一老一小医保卡,就可以追溯报销之前孩子发生的所有医疗费用。按照就医医院级别划分,报销额度不同。——一级医院(社区级别)90%,二级医院80%,三级医院70%,起付线是650元。也就是说超过650元以后产生的费用报销70%(具有妇产资格的医院一般都是三级甲等)。
我家孩子出生第六天就住院了,住了26天院做了一次手术,花了三万多,现在报完了,走的就是一老一小。
报销途径:孩子出院后,医院会通知你领取病例时间,到时间去医院领取打印的病例,其中需要注意的是1要有入院诊断,2要有出院证明,3如果做手术了要有手术报告单。这三样经常被医院忽略,导致你来回跑好几次。拿到病例后,再拿着已经办下来的一老一小保险卡,一起交给社保办公人员,他们就会负责给你去跑报销,钱下来了会直接打到孩子的医保卡上,社保人员会电话通知你去取卡。
需要注意的是,这里最长时间的就是医保卡办理一般需要三个月左右的时间,等的比较长,所以你也别着急。无论多长时间,都可以凭借医保卡追溯报销孩子出生后的费用,追诉期不少于六个月(跨年的情况下),不跨年的话,只要当年发生的费用一律可以追溯。

5. 新生儿住院能报销多少

新生儿刚出生的时候,也许因为抵抗力差,或者尚未适应从母体出来,容易患上一些疾病,需要入院治疗。这时候的新生儿尚未上户口,也肯定还没有办理医保,那么新生儿生病住院能报销吗?

新生儿生病住院是能报销的,只需要满足以下的条件就可以了。首先,新生儿如果因为生病而住院,自己还没有上户口也没有买医保,但是如果母亲有办理医疗保险,是可以享受母亲的医保进行报销。新生儿生病住院的费用,可以计入母亲的医疗费用中一起报销的。

不过家长们要注意的是,新生儿是不能享受父亲的医保的,而且如果是算入母亲的医保中报销,是需要等待一年时间才能报销成功的。其次是新生儿办理了新生儿医保的。

家长可以为已经登记和户籍上了户口的新生儿带上新生儿户口本及其复印件、出生证明前往户籍所在地相关的地方办理医保登记就可以使新生儿生病住院能报销。如果能在新生儿出生以后的60日内办理成功,就不会像以上的报销情况一样需要等待一年才可以报销成功,办理了新生儿的医保以后就可以立即报销成功。

新生儿住院能报销多少

6. 新生儿住院报销医保报销比例

法律分析:新生儿报销比例和成人是一样的,省级的医院一般是报销60%,市级的医院报销比例在60%、70%、85%不等。新生儿的医保需要在新生儿出生三个月内去街道购买,在新生儿出生三个月内购买医保的可以报销新生儿从出来以来的住院费用,比如刚生下来因为黄疸住院,住院时候还没有买医保,只要后面及时购买即可报销。1.门诊待遇:在市区定点医疗机构(不包括定点零售药店)就医,1000元限额内享受50%的医疗补助。2.住院待遇:每次住院起付标准以内的医疗费用由个人负担。每次住院起付标准为500元。起付线以上至4万元(含)的部分基金结付75%;4万元以上至10万元的部分基金结付80%;10万元以上至20万元基金结付90%。3.门诊特定项目医疗待遇:患尿毒症透析、器官移植抗排异.、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、血友病和重症精神病的参保少儿,在办理门诊特定项目登记后,可以享受相关门特待遇。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

7. 新生儿住院医保能报销多少比例

毫无疑问,新生儿医保是越早办理越好,而且对于新爸爸新妈妈来说,如果能提前了解新生儿医保怎么办理,新生儿医保保险比例是多少等问题,就能在孩子出生前做好充足的准备,以免新生儿的降生带来手忙脚乱的感觉,也可以省去不少烦心事。因此这里就为大家分享新生儿医保报销范围和保险比例的介绍。新生儿医保主要报销以下三类费用:一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用。新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇;在校学生在当年10月31日前参保缴费的,从当年7月1日开始享受相应的医疗待遇。
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新生儿住院医保能报销多少比例

8. 新生儿住院费用一般报销多少


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