个人支付和医保支付是什么意思

1. 个人支付和医保支付是什么意思

医保个人支付和统筹支付是什么意思?会扣掉自已的钱吗?      一、医保个人支付是什么意思      医保个人支付主要指参保人在医保方案范围内,如果发生了医疗意外,例如参保人住院或者门诊治疗等,此时可以使用医保和大病医疗保险进行相关医疗费用报销。      在报销的过程中,需要参保人的医疗费用超过住院起付线或者报销起付线,后续的医疗费用会按照比例进行报销,而剩余的医疗费用部分,此时就需要个人自理自行支付。反之,如果没有达到起付线标准,参保人只能自己支付相关医疗费用。      二、医保统筹支付是什么意思      医保统筹支付指用人单位在统筹地区为职员缴纳的相关医保费,同时这笔费用有划入统筹账户中,然后参保人就可以用于医疗费用报销,包括住院治疗、特殊门诊医疗费用等等,有效减轻医疗费用支出。      值得注意的是,医保统筹是属于全体参保人员,意味着它并不属于个人,加上它主要的功能就是用于专项储存、专款专用,所以任何单位和个人都不能私自挪用这笔费用,而是要按照法规使用医保。      三、医保个人支付和统筹支付会扣掉自已的钱吗      医保个人支出和统筹支出是会扣掉自己的钱。      当参保人发生住院治疗需要使用医保进行报销的时候,系统就会从医保统筹支出里面的个人账户中扣掉相关费用,此时扣掉的相关费用是减去了可以报销的部分,因此资金主要来源于医保统筹基金。      若参保人使用医保卡在药房购买药品,此时扣掉的是个人的钱,但如果参保人是报销住院治疗费用,医保系统会先进行审核,然后再从统筹支付里面扣掉相关费用。

2. 医保个人支付是什么意思

法律分析：医保单上个人帐户支付是指用个人账户的钱支付医药费用。 我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理,分成两个帐户,即统筹帐户和个人帐户。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

3. 医疗保险统筹支付与个人支付的区别？

医保统筹支付和个人账户支付区别在于用途上的不同。统筹支付是有限制的，个人支付是没有的。统筹支付是把统筹账户中的钱用于去支付参保人的医疗费用；个人账户支付就是参保人在负相关的医疗费用中是使用的个人账户支付的。统筹基金各个人的账户它们都是由相关的医疗保险基金构成的，都是按照一定比例一起缴费的。
拓展资料:
1、 医疗保险统筹
医疗保险统筹是指全部用人单位在一个统筹地区为职工缴纳的医疗保险费扣除计入个人账户后的剩余部分。医保统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理、统一调整。主要用于支付参保职工的医疗费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金应当专款专用，任何单位和个人不得挪用。
2、 医保统筹冻结是什么意思
统筹冻结，说明参保人员属氏悉未缴费、中断缴费、在医保等待期内、已被列入医保黑名单等情况之一，不能享受住院、特殊病门诊，但可享受普通门诊和购药，就是住院暂时不能进入统筹。
3、 社保卡统筹冻结怎么解
社保卡统筹冻结通常是由于用人单位或者用户没有及时缴纳社保而导致了社保卡欠费， 具体如下：
①城镇职工社保： 用户需及时与用人单位社保经办人员取得联系并进行补缴。

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4. 医保支付和医保个人账户支付的区别

医保统筹支付和个人账户支付区别在于用途上的不同。统筹支付是有限制的,个人支付是没有的。统筹支付是把统筹账户中的钱用于去支付参保人的医疗费用;个人账户支付就是参保人在负相关的医疗费用中是使用的个人账户支付的。统筹基金各个人的账户它们都是由相关的医疗保险基金构成的,都是按照一定比例一起缴费的。医保统筹支付和个人账户支付的区别
      医保统筹支付是用于支付住院治疗费用的,而个人账户支付是用来支付门诊和急诊的费用的;医保统筹支付用在紧急强求住院治疗的,并且是要留院观察7天的医疗费用的,个人账户支付是用在定点零售的药店买药的费用的;医保统筹支付还会用在一些大型的病症治疗费用上的。      医保统筹支付在社保的报销中的使用率还是很高的,所以医保统筹支付不管在报销的额度还是范围上都是限制比较多的,但在个人账户支付上限制就相对来说很小了。

5. 医保个人支付是什么意思

医保单上个人帐户支付是指用个人账户的钱支付医药费用。我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理,分成两个帐户,即统筹帐户和个人帐户。
一、医保卡是什么
医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息.医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种.参保单位缴费后,医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上.
保卡可以用于平时到定点医药店购药,也可以用于门诊,支付住院个人承担的部分.参加医疗保险的职工看病，是应当到当地医疗保险定点医院就诊的，别不是在任何一家医院都可以看病，切记!!2.至于如何看病的程序如下:参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊.大致程序是:持医疗保险手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院.
住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法.(1)参保人员出院时，医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费，超过规定标准以上的床位费，个人应当负担比例部分的费用，自费使用项目的费用，统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付，不足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算。
二、住院医保住院报销还是直接扣费
住院医保住院报销是在医保卡直接扣。
社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
医疗保险报销条件如下：
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品；
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付；
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。
三、看病用医保卡跟用现金结帐有什么不同？
看病用医保卡跟用现金结帐没有不同，如下：1、医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。所以，用医保卡和用现金支付那些自付的费用是没有区别的，医保卡内的钱是按月进入的，不会收回医保卡内的钱没有了，该自付的部分只能用现金了，但是该医保报销的部分还是由医保负责。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

6. 医保个人账户支付是什么意思

一、医保个人账户支付是什么意思1、医保个人账户支付意思如下：（1）如果参加的是城乡居民医疗保险，那么是没有医保个人账户的。如果参加的是城镇职工医疗保险，那么通常是有医保个人账户的，部分情况不建立医保个人账户，具体以当地政策为准；（2）一般来说，参保状态正常的职工，医保个人账户每月都有资金划入，我们在医保定点药店、医院消费时，符合条件的消费可以使用医保个人账户余额支付。2、法律依据：《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金，逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。二、医保个人账户余额如何查询1、网点查询：携带本人有效身份证及社保卡，前往社保部门的营业网点柜台进行查询；2、电话查询：拨打社保部门的客服热线，根据语音提示输入相关信息进行身份验证，然后即可查询个人账户余额情况；3、医保定点药店查询：如果要查询医保个人账户余额情况，那么我们在医保定点药店、医院买药时就可以查询到，在医保定点药店消费时，单据上面通常就会显示账户余额情况；4、网络查询：参保人也可以通过官方网站和App查询，以当地医保官方公布的查询方式为准。

7. 医保个人账户支付是什么意思

法律分析：我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理，分成两个帐户，即统筹帐户和个人帐户。实际费用中会分为统筹帐户、个人帐户、个人自费（或自付）部分。
医保部分的费用，一般先走个人账户支付，到达起付线的时候，在部分走统筹账户支付。统筹帐户和个人帐户是医保出钱，当然包括你每月交的医保。个人自付部分不属于医保开支，完全属于自己出的钱。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

8. 医保个人账户支付是什么意思

医保单上个人帐户支付是指用个人账户的钱支付医药费用。我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理，分成两个帐户，即统筹帐户和个人帐户。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。个人账户可支付以下费用：1、定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用；2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等；3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费；4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例承担个人应付费用。5、个人账户不足支付部分时由本人支付。统筹基金账户主要支付以下费用：1、住院治疗的医疗费；2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费；3、急诊抢救后收入住院治疗的病人，其住院前留观七日内的医疗费用。何谓个人帐户?个人帐户是医疗保险经办机构为每位参保人员建立的一种特殊帐户，只能用于支付参保本人的医疗费用，不能提现或挪作他用。个人帐户的本金和利息归个人所有，可以继承。(一)个人帐户资金计入比例是多少?以本人缴费工资总额的下列比例计入：1.40岁以下的按2.7%计入;2.41-50岁的按3.0%计入;3.51岁以上的按3.6%计入;退休人员按本人养老金的5%计入。(二)西安市医保IC卡的使用方法：使用范围：目前的使用范围是在门诊发生的所有费用，包括各种检查，治疗，购药活动以及住院时的身份确认。IC卡如何上帐：参保单位每月按时交纳保费，西安市医保中心于每月初将上月的个人帐户返款打入医保IC卡上。关于使用IC卡的有关问题：(一)可自愿修改IC卡密码IC卡丢失后本人应及时向市医保中心报告。补办IC卡时需要的材料有：单位证明，身份证及身份证复印件，需本人亲自前往。如果修改后的IC卡密码遗忘了，需本人持IC卡到市医保中心解码。刷卡后如需退费请不要超过三天，也不可跨月，跨年。法律依据：《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。