安徽农村合作医疗保险

2024-05-09 06:59

1. 安徽农村合作医疗保险

【安徽省农村医疗保险报销范围】1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病补偿(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。参考资料
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

安徽农村合作医疗保险

2. 关于安徽农村医疗保险的问题。

  八、住院补偿

  1、起付线

  多次住院,分次计算起付线。乡镇级定点医疗机构定在100元;县级定点医疗机构定在300元;县外协议医疗机构定在500元,县外非协议医疗机构定在600元。自筹参合资金由民政局统一缴纳的五保户、低保对象、重点优抚对象不设起付线。起付线以下费用个人自付。

  2、封顶线

  住院补偿封顶线(参合患者当年住院获得补偿的累计最高限额)为8万元。

  3、补偿比例

  参合患者在各级定点医疗机构住院,符合新农合报销范围的住院费用按比例予以补偿。乡镇定点医疗机构起付线至300元为35%,300元以上为70%;县级定点医疗机构起付线至700元为35%,700元以上为65%;县外协议医疗机构起付线至1000元为35%,1000至10000元为55%,10000元以上为65%。县外非协议医疗机构的补偿比例比县外协议医疗机构低5个百分点。“国家基本药物”全部纳入新农合补偿范围。住院期间使用“国家基本药物目录”内的药品费用在上述补偿比例的基础上再提高8个百分点,上述补偿比中不含提高的百分点。
  注:“国家基本药物目录”内的药品费用在上述补偿比例的基础上再提高8个百分点。上述补偿比中不含提高的百分点。

  参合患者住院实际补偿金额计算方法:第一步计算住院总费用中的可补偿费用(即剔除不符合补偿范围的费用),减去起付线后,实行分段累计补偿,即按上表的费用分段乘以对应段的补偿比例,将各段补偿金额累加。第二步将住院总费用中的“国家基本药物”费用×8%。第一步和第二步相加构成患者当次住院补偿金额。

  4、保底补偿

  住院治疗且医药费用超过起付线的病例,实行保底补偿,补偿比例应不低于30%(减去起付线的实际补偿比)。即在按补偿方案测算后,如果农民实际补偿所得金额与减去起付线后的医疗总费用之比低于保底补偿比例,则按照保底补偿比例给予补偿。5—10万元段,保底补偿比例为40%;10万元以上的部分保底补偿比例为50%。
  不知道你是安徽哪里的,我在黄山这边,我自己原来是做新农合这一块的,安徽省的大政策是差不多的,但具体到各市县有点小走动。建议你打电话咨询一下你户口所在地的县新农合管理中心,他们会给你详细的答复。
  像你母亲的看病费用比较高,还可以申请民政部门的大病救助。
  希望能帮到你。

3. 请问关于安徽农村的医疗保险

  1、起付线

  多次住院,分次计算起付线。乡镇级定点医疗机构定在100元;县级定点医疗机构定在300元;县外协议医疗机构定在500元,县外非协议医疗机构定在600元。自筹参合资金由民政局统一缴纳的五保户、低保对象、重点优抚对象不设起付线。起付线以下费用个人自付。

  2、封顶线

  住院补偿封顶线(参合患者当年住院获得补偿的累计最高限额)为8万元。

  3、补偿比例

  参合患者在各级定点医疗机构住院,符合新农合报销范围的住院费用按比例予以补偿。乡镇定点医疗机构起付线至300元为35%,300元以上为70%;县级定点医疗机构起付线至700元为35%,700元以上为65%;县外协议医疗机构起付线至1000元为35%,1000至10000元为55%,10000元以上为65%。县外非协议医疗机构的补偿比例比县外协议医疗机构低5个百分点。“国家基本药物”全部纳入新农合补偿范围。住院期间使用“国家基本药物目录”内的药品费用在上述补偿比例的基础上再提高8个百分点,上述补偿比中不含提高的百分点。
  注:“国家基本药物目录”内的药品费用在上述补偿比例的基础上再提高8个百分点。上述补偿比中不含提高的百分点。

  参合患者住院实际补偿金额计算方法:第一步计算住院总费用中的可补偿费用(即剔除不符合补偿范围的费用),减去起付线后,实行分段累计补偿,即按上表的费用分段乘以对应段的补偿比例,将各段补偿金额累加。第二步将住院总费用中的“国家基本药物”费用×8%。第一步和第二步相加构成患者当次住院补偿金额。

  4、保底补偿

  住院治疗且医药费用超过起付线的病例,实行保底补偿,补偿比例应不低于30%(减去起付线的实际补偿比)。即在按补偿方案测算后,如果农民实际补偿所得金额与减去起付线后的医疗总费用之比低于保底补偿比例,则按照保底补偿比例给予补偿。5—10万元段,保底补偿比例为40%;10万元以上的部分保底补偿比例为50%。
  安徽省的大政策是差不多的,但具体到各市县有点小走动。建议你打电话咨询一下你户口所在地的县新农合管理中心,他们会给你详细的答复。
  希望能帮到你。

请问关于安徽农村的医疗保险

4. 安徽农村合作医疗报销比例

安徽省农村合作医疗报销比例1、门诊补偿报销(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元(5)中药发票附上处方每贴限额1元(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元2、住院补偿报销:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%3、大病补偿(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。二、可免缴费的条件1、建档的农村贫困残疾农民;2、由村集体进行抚养的人;3、农村低保户和农村五保户;4、农村80岁以上的高龄老人;5、其他符合免缴新农合条件的。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

5. 安徽省农村合作医疗报销比例

在安徽省乡村,农村合作医疗保险是个人完全自愿参保的,且对一些符合条件的户主实施免缴费政策,那么依照规定,这些已经参保的个人可以报销多少钱?安徽省农村合作医疗报销比例为多少?对此,小编整理出以下的相关法律知识,一起来看看吧:
      一、安徽省农村合作医疗报销比例      1、门诊补偿报销      (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。      (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元      (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元      (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元      (5)中药发票附上处方每贴限额1元      (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元      2、住院补偿报销:      A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)      B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元      (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%      3、大病补偿      (1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%      (2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额万元。      二、可免缴费的条件      1、建档的农村贫困残疾农民;      2、由村集体进行抚养的人;      3、农村低保户和农村五保户;      4、农村80岁以上的高龄老人;      5、其他符合免缴新农合条件的。      总而言之,在安徽省已经参保的农户个体,可以参考以上的定点医院报销比例进行报销,详细内容可参考全文。以上就是小编整理的关于安徽省农村合作医疗报销比例问题的全部解答,如果您还有其他的法律疑问,可咨询相关律师。

安徽省农村合作医疗报销比例

6. 安徽农村合作医疗报销比例

法律分析:安徽新农合报销比例分为新农合住院报销比例和新农合大病报销比例:安徽新农合住院报销比例:1、镇卫生院报销60%。2、二级医院报销40%。3、三级医院报销30%。新农合大病报销比例:1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2. 一级医疗机构住院费用在400元以下的,不设起付线;等等。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

7. 关于安徽省农村合作医疗保险的报销问题

【安徽省农村医疗保险报销范围】1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病补偿(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。参考资料
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

关于安徽省农村合作医疗保险的报销问题

8. 安徽农村医保新政策

1、起付线多次住院,分次计算起付线。乡镇级定点医疗机构定在100元;县级定点医疗机构定在300元;县外协议医疗机构定在500元,县外非协议医疗机构定在600元。自筹参合资金由民政局统一缴纳的五保户、低保对象、重点优抚对象不设起付线。起付线以下费用个人自付。2、封顶线住院补偿封顶线(参合患者当年住院获得补偿的累计最高限额)为8万元。3、补偿比例参合患者在各级定点医疗机构住院,符合新农合报销范围的住院费用按比例予以补偿。乡镇定点医疗机构起付线至300元为35%,300元以上为70%;县级定点医疗机构起付线至700元为35%,700元以上为65%;县外协议医疗机构起付线至1000元为35%,1000至10000元为55%,10000元以上为65%。县外非协议医疗机构的补偿比例比县外协议医疗机构低5个百分点。“国家基本药物”全部纳入新农合补偿范围。住院期间使用“国家基本药物目录”内的药品费用在上述补偿比例的基础上再提高8个百分点,上述补偿比中不含提高的百分点。注:“国家基本药物目录”内的药品费用在上述补偿比例的基础上再提高8个百分点。上述补偿比中不含提高的百分点。参合患者住院实际补偿金额计算方法:第一步计算住院总费用中的可补偿费用(即剔除不符合补偿范围的费用),减去起付线后,实行分段累计补偿,即按上表的费用分段乘以对应段的补偿比例,将各段补偿金额累加。第二步将住院总费用中的“国家基本药物”费用×8%。第一步和第二步相加构成患者当次住院补偿金额。4、保底补偿住院治疗且医药费用超过起付线的病例,实行保底补偿,补偿比例应不低于30%(减去起付线的实际补偿比)。即在按补偿方案测算后,如果农民实际补偿所得金额与减去起付线后的医疗总费用之比低于保底补偿比例,则按照保底补偿比例给予补偿。5—10万元段,保底补偿比例为40%;10万元以上的部分保底补偿比例为50%。安徽省的大政策是差不多的,但具体到各市县有点小走动。建议你打电话咨询一下你户口所在地的县新农合管理中心,他们会给你详细的答复。希望能帮到你。
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