体检肝右叶见7*6mm高回声团。医生怀疑是血管瘤，但不确定，请问需要照CT吗？除了血管瘤还可能是其他瘤吗？

1. 体检肝右叶见7*6mm高回声团。医生怀疑是血管瘤，但不确定，请问需要照CT吗？除了血管瘤还可能是其他瘤吗？

肝血管瘤在医学上的讲法是良性的肿瘤，一般医学上是说在直径小于5厘米时是不用治疗的，定期做检查。大于5厘米的肿瘤成为特大肿瘤，需要进行手术和药物治疗的。但是我们不同意这个说法，事实上越是早期越早服用中药效果越好，何必等到成为特大肿瘤？

什么叫肝血管瘤：肝血管瘤实际上是肝脏先天性的发育异常，肝脏血管内皮细胞增生或继发性血管扩张所致，是肝脏最常见的良性血管瘤，以肝海绵状血管瘤最常见。海绵状血管瘤一般是单发的，多发生在肝右叶；约10％左右为多发，可分布在肝一叶或双侧。血管瘤在肝脏表现为暗红，蓝紫色囊样隆起。分叶或结节状，柔软，可压缩，多数与邻近组织分界清楚。病人一般无自觉症状。情绪不好是导致出现肝血管瘤的一个重要原因。经调查证明，如果长期生活在愤怒、紧张、忧郁的情绪之下，会造成情志内伤。瘤体由充满血液的血管组成，血管腔明显扩大。又称肝海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄，但以30至45岁多见，女性明显多于男性。 肝海绵状血管瘤是肝血管瘤中最多见的肝良性肿瘤。可以说发生在肝脏的血管瘤几乎全为海绵状血管瘤。


肝血管瘤目前的主要医学治疗手段：
1.介入治疗，就是先作肝动脉造影，充分显示血管瘤及其供血动脉，然后导管头端尽量接近肝血管瘤的供血动脉，用碘化油和平阳霉素混悬剂作血管瘤栓塞，局部血栓形成，血管内皮破坏，血管瘤逐渐萎缩和纤维化，达到治疗目的。
2.手术治疗。我们一般不建议，因为:肝脏血管本来很丰富，切除时正常的肝组织都很难止血，如患有血管瘤切除时更难止血，很容易大失血，而手术中输血都很难维持，因肝脏血管瘤压迫大量的、大面积毛细血管扩张，如大面积切除，会给患者带来害大于利的结果.如单纯切除单个肿瘤，将有大失血威胁生命的危险.肝血管瘤一般不到威胁生命的程度，最好不要采取手术治疗.

肝血管瘤的危害：
肝脏血管瘤遏制了肝脏的健康功能，弱化了健康肝脏生成的先天基础。由于肝血管瘤附着于肝脏，随着它的逐渐生长，面积扩张，血湖增大。淤血增硬，血液增浓，为肝功能的正常发挥埋下了基础隐患。

肝血管瘤在一定的条件下和一定程度后会发生破裂危及生命。肝血管瘤瘤体会随着年龄的增长，而增大。如果在跌跤、用力过猛、受到外力撞击时就会破裂大出血；瘤体增长到极限或过度酗酒、暴怒、过度劳累时也易产生破裂而危及生命。


肝血管瘤中医能治吗：一般医学界都说吃药无法治疗肝血管瘤的，但是本人老师就是民间中医，他自己肝血管瘤服药半年结果血管瘤萎缩。我们知道这个疾病困扰着很多患者，但是我们是民间中医没有能力去花几百万批出药字号

2. 肝血管瘤今天检查到两个大小约1.5*1.2,3.6*2.6厘米较低回声团块，疲劳的时候右腹部隐隐作痛肝血管瘤

肝脏血管瘤，属于良性肝占位性病变，体积较小无需特殊治疗。如果你既往无乙肝病史，一年来血管瘤体积无明显变化，可继续定期复查，观察血管瘤变化情况。建议三个月至半年体检一次（腹部彩超即可）。

（郭鹏大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）



西南医院郭鹏 http://cqguopeng.haodf.com/

3. 肝血管瘤今天检查到两个大小约1.5*1.2,3.6*2.6厘米较低回声团块，疲劳的时候右腹部隐隐作痛肝血管瘤

肝脏血管瘤，属于良性肝占位性病变，体积较小无需特殊治疗。如果你既往无乙肝病史，一年来血管瘤体积无明显变化，可继续定期复查，观察血管瘤变化情况。建议三个月至半年体检一次（腹部彩超即可）。

（郭鹏大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）



西南医院郭鹏 http://cqguopeng.haodf.com/

4. 肝右叶实质可见一大小约8*7mm的稍强回声区，内回声欠匀，一定是得了小血管瘤吗？跪求解释！谢谢大家！谢谢

因瘤体较小，B超未能确诊，故建议增强CT或核磁。可辅助检查甲胎蛋白和癌胚抗原。肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，以海绵状血管瘤最多见。我们一般所谓的肝血管瘤就是指海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄但多数发现于成年人,多见于30~~60岁,女性多于男性。以前认为单个居多,自从超声显像问世以来,所观察到的常为多个。肝左右叶均可发生,以右叶较多见。
肝血管瘤肯定不会变为肝癌，除非诊断错误。
门静脉内径正常值为0.6~1.0CM，最大可达1.5CM。门脉高压标准是大于等于1.3CM。
复查餐后胆囊声像是因为壁毛糙。胆囊壁毛糙是胆囊炎的影像表现。

5. 2010年5月复查发现在肝实质内见一个低回声结节，大小约1.2*0.9cm，情况如何肝血管瘤

建议行腹部CT或核磁共振进一步确诊。化验甲胎蛋白和肝功能指标。

肝血管瘤是良性病，肿瘤小于5cm且没有症状，不需处理，定期复查。


（高杰大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）



北京大学人民医院高杰 http://surgeongaojie.haodf.com/

6. 你们好，我今天去体检，彩超上写着肝右前叶回声团，考虑可能是血管瘤，其他不排除，大小约7MM 乘5MM。

您好，肝脏血管瘤是非常常见的良性疾患，您的病灶大小还不足一厘米，因此根本就不会引起什么症状，您上述的感觉估计与您的心理因素有关，建议您不要为此担心。体积小的肝脏血管瘤不会影响您的健康，对您不会构成危害，而且这种病灶往往生长极为缓慢，有时数年可以不变化，因此您的情况不是不给您治疗，而是没有治疗的必要。您可以想一下，如果因为没有任何危险和症状的良性病变就给予手术治疗，这么大的创伤值得吗？望您理解。对于您的情况，由于彩超尚未完全确定为肝血管瘤，因此必要时可以进一步查一次增强CT扫描，确定此病的话只需要注意定期复诊即可。祝您健康！

7. 肝弱回声团:血管瘤?(位于S6段,大小约3.0X2.3CM)是什么意思?

请提供详细报告单。
肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，以海绵状血管瘤最多见。我们一般所谓的肝血管瘤就是指海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄但多数发现于成年人,多见于30~~60岁,女性多于男性。以前认为单个居多,自从超声显像问世以来,所观察到的常为多个。肝左右叶均可发生,以右叶较多见。诊断时可辅助检验甲胎蛋白、癌胚抗原。B超不能确诊，进一步可做增强CT或增强核磁。
    肝血管瘤在比较小的情况下可以不治疗，这时对身体没有什么影响，可动态观察，只需要定期复查肝脏彩超即可；如血管瘤持续增长、增多，出现腹胀、肝区不适等建议“疏通分流”中药治疗，以消除症状，控制增长。如血管瘤较大，超过8CM，建议手术，以防破裂。平时要注意保持情绪平稳，不要动辄生气着急的，饮食清淡，少食辛辣之物，戒烟酒。

8. 最近体检显示肝右叶探及一稍高回声区，大小约11*8mm，边界尚清晰。医生诊断考虑血管瘤可能，会很严重吗？

楼上说的没错，最好先做一增强CT，排除恶性肝肿瘤，以免耽误治疗。 
若确诊为肝血管瘤：
5cm以下的不用管它，定期做B超随访即可。
5~10可考虑手术治疗，若有症状就应该手术。
10cm以上必须手术治疗，以避免肝血管瘤破裂造成出血。

手术治疗包括：
1、外科手术：外科手术切除创伤大，切除后对患者的康复时间较长。
2、介入治疗：就是经动脉内将肝血管瘤用栓塞剂完全栓塞，栓塞后肝血管瘤会逐渐萎缩、坏死、吸收。此方法创伤小、恢复快，为肝血管瘤的首选治疗方法。

一般肝血管瘤瘤体较大的患者不建议怀孕，一旦肝血管瘤在体内破裂，可能对孩子和大人都带去生命危险。 像您这么小的的肝血管瘤，完全不用理会，生完孩子后再说,我身边就有好多同事有肝血管瘤，也这么小，每年体检，也没有变化，根本对身体没有影响。 放心好了。