益阳医保的详细政策

2024-05-18 16:16

1. 益阳医保的详细政策

资阳区、桃江、沅江、南县、安化城乡居民医疗保险患者住院指南(一)入、出院流程及当地医保报销指南1.入、出院流程(详见下图)首诊/经治医师开住院证另携带身份证原件及复印件、诊疗卡住院收费处办理入院手续并缴纳预交金(按全额预交)相应病区护士站登记并分配病房病房住院治疗(自行保管预交金单据)出院(按自费患者办理结算)携带参保地医保所所需材料患者或其家属到参保地医保所报销医保费用图入、出院流程2.当地医保报销指南(1)所需资料出院诊断证明、出院记录、出院发票、汇总清单、身份证原件及复印件(16周岁以下、65周岁以上可提供户口本原价及复印件)、医保卡/医疗证原件及复印件;生育补偿除以上资料外还需准生证原件及复印件。(2)参保地医保所报账地点及时间(见表)表参保地医保所报账地点及时间区域地址电话时间安化安化人社局医保中心(东坪镇莲城路人力资源和社会报障楼)7225179南县南县合管办(南县人民医院对面)5249990每周一三五沅江沅江合管办2817617星期一至星期五资阳区资阳区政务大厅2楼(马良小区旁)3333980每月20-23号桃江桃江县卫生局8881528星期二、四(二)注意事项1.患者知情权住院期间医院向患者或家属及时提供“一日清(详)单”,使用《药品目录》外的药品,应事先征得患者或家属同意。2.严禁冒名住院所谓冒名住院是指将本人医疗证交他人住院使用。冒名住院一经查实,按益阳市医保政策规定,除追回流失的住院医疗保险基金外,停止持卡人医疗保险关系两年,通知所在单位,并由市医保处发出通报。3.严禁挂床住院挂床住院是指:住院期间经医保处两次查房不在医院治疗者;住院期间在其所在单位考勤上班者;经举报或其他方式得知未住院治疗,稽查属实者。挂床住院一经查实,按益阳市医保政策规定,追回所发生的住院医疗费用,市医保处向其所在单位通报,并对定点医院按合同规定予以处罚。(三)出院带药相关规定根据益阳市医保政策,参保人员出院时,医生只能提供与疾病治疗有关的药品(限口服药),急性病不得超过7天量,慢性病不得超过15天量,品种数不得超过4种。(四)不属基本医疗保险范围的项目1.应当从工伤医保基金中支付的;2.应当由第三方负担的;应当由公共卫生负担的;3.在港、澳、台及境外就医的;4.医疗保险目录之外的医疗费用。
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益阳医保的详细政策

2. 益阳职工医保的条件

您好,益阳银城教育回答您的问题!望采纳!这种情况一般来说是可以的,为确保稳妥解决你的问题。还是建议你可以咨询一下,你所在地的医保相关部门!这里有些参保条件介绍,供您参考:凡农村居民均可以家庭为单位、凭户口本在户口所在地参加新农合。户口在村(居)的农转非农村常驻居民,未参加城镇居民医疗保险的也可以参加新型农村合作医疗,参加城镇居民医疗保险或城镇居民医疗保险的农村居民,可在户口所在村(居)凭户口本参加新农合。注意:已参加城镇职工医疗保险或城镇居民医疗保险的不能参加新农合。属于城镇职工基本医疗保险参保范围的人员不能参加新农合。参保流程:符合新农合参保条件的人员,应在纳入参保范围的3个月内,持本人户口本(原件和复印件)、一寸免冠近照一张,至户籍所在地的街道、镇劳动保障站以及区或市医保经办机构办理参保缴费手续(其中农村户籍居民包括农转非人员建议由村委会或居委会统一组织,下同),同时领取《杭州市基本医疗保险证历本》(以下简称《证历本》);符合免缴条件的人员在办理参保手续时还应按规定提供相关证件或证明(原件和复印件)。从缴费的次月起享受缴费所属结算年度剩余月份的医保待遇。
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3. 益阳市医保局在哪里

湖南省益阳市赫山区秀峰社区医保卡在益阳市赫山区医疗保险经办机构办理。湖南省人民政府关于印发《湖南省建立城镇职工基本医疗保险制度实施意见》的通知四、建立基本医疗保险基金的征缴、管理和监督机制各级政府要高度重视基金征缴工作,各有关部门要督促用人单位和企业依照《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)缴纳基本医疗保险费。基本医疗保险费(含个人缴纳部分)按属地管理原则,由用人单位向统筹地区医疗保险经办机构申报登记,并按规定缴纳。用人单位缴纳的基本医疗保险费在税前列支,个人缴纳的基本医疗保险费不计征个人所得税。用人单位当月不缴纳基本医疗保险费的,医疗保险经办机构从下月起停止支付医疗保险费用。基本医疗保险基金纳入财政专户管理,专款专用,任何单位和个人不得挤占挪用。医疗保险经办机构负责基本医疗保险基金的筹集、管理和支付,并要建立预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。医疗保险经办机构所需的事业经费不得从基金中提取,由各级财政部门在预算中安排。基本医疗保险基金的银行计息办法:当年筹集的部分,按城乡居民活期存款利率计息;上年结转的基金本息,按城乡居民三个月期整存整取银行存款利率计息;存入医疗保险财政专户的积累基金,比照城乡居民三年期零存整取储蓄利率计息,并不低于该档次利率水平。各级劳动和社会保障部门和财政部门要加强医疗保险基金的监督管理。审计部门要定期对医疗保险经办机构的基金收支、管理情况进行审计。同时,各统筹地区要设立由政府有关部门、用人单位、医疗机构、工会代表和有关专家参加的医疗保险基金监督委员会,对医疗保险基金进行社会监督。
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益阳市医保局在哪里

4. 湖南益阳医保投诉电话

资阳区、桃江、沅江、南县、安化城乡居民医疗保险患者住院指南(一)入、出院流程及当地医保报销指南1.入、出院流程(详见下图)首诊/经治医师开住院证另携带身份证原件及复印件、诊疗卡住院收费处办理入院手续并缴纳预交金(按全额预交)相应病区护士站登记并分配病房病房住院治疗(自行保管预交金单据)出院(按自费患者办理结算)携带参保地医保所所需材料患者或其家属到参保地医保所报销医保费用图入、出院流程2.当地医保报销指南(1)所需资料出院诊断证明、出院记录、出院发票、汇总清单、身份证原件及复印件(16周岁以下、65周岁以上可提供户口本原价及复印件)、医保卡/医疗证原件及复印件;生育补偿除以上资料外还需准生证原件及复印件。(2)参保地医保所报账地点及时间(见表)表参保地医保所报账地点及时间区域地址电话时间安化安化人社局医保中心(东坪镇莲城路人力资源和社会报障楼)7225179南县南县合管办(南县人民医院对面)5249990每周一三五沅江沅江合管办2817617星期一至星期五资阳区资阳区政务大厅2楼(马良小区旁)3333980每月20-23号桃江桃江县卫生局8881528星期二、四(二)注意事项1.患者知情权住院期间医院向患者或家属及时提供“一日清(详)单”,使用《药品目录》外的药品,应事先征得患者或家属同意。2.严禁冒名住院所谓冒名住院是指将本人医疗证交他人住院使用。冒名住院一经查实,按益阳市医保政策规定,除追回流失的住院医疗保险基金外,停止持卡人医疗保险关系两年,通知所在单位,并由市医保处发出通报。3.严禁挂床住院挂床住院是指:住院期间经医保处两次查房不在医院治疗者;住院期间在其所在单位考勤上班者;经举报或其他方式得知未住院治疗,稽查属实者。挂床住院一经查实,按益阳市医保政策规定,追回所发生的住院医疗费用,市医保处向其所在单位通报,并对定点医院按合同规定予以处罚。(三)出院带药相关规定根据益阳市医保政策,参保人员出院时,医生只能提供与疾病治疗有关的药品(限口服药),急性病不得超过7天量,慢性病不得超过15天量,品种数不得超过4种。(四)不属基本医疗保险范围的项目1.应当从工伤医保基金中支付的;2.应当由第三方负担的;应当由公共卫生负担的;3.在港、澳、台及境外就医的;4.医疗保险目录之外的医疗费用。
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5. 益阳人社局医保中心

资阳区、桃江、沅江、南县、安化城乡居民医疗保险患者住院指南(一)入、出院流程及当地医保报销指南1.入、出院流程(详见下图)首诊/经治医师开住院证另携带身份证原件及复印件、诊疗卡住院收费处办理入院手续并缴纳预交金(按全额预交)相应病区护士站登记并分配病房病房住院治疗(自行保管预交金单据)出院(按自费患者办理结算)携带参保地医保所所需材料患者或其家属到参保地医保所报销医保费用图入、出院流程2.当地医保报销指南(1)所需资料出院诊断证明、出院记录、出院发票、汇总清单、身份证原件及复印件(16周岁以下、65周岁以上可提供户口本原价及复印件)、医保卡/医疗证原件及复印件;生育补偿除以上资料外还需准生证原件及复印件。(2)参保地医保所报账地点及时间(见表)表参保地医保所报账地点及时间区域地址电话时间安化安化人社局医保中心(东坪镇莲城路人力资源和社会报障楼)7225179南县南县合管办(南县人民医院对面)5249990每周一三五沅江沅江合管办2817617星期一至星期五资阳区资阳区政务大厅2楼(马良小区旁)3333980每月20-23号桃江桃江县卫生局8881528星期二、四(二)注意事项1.患者知情权住院期间医院向患者或家属及时提供“一日清(详)单”,使用《药品目录》外的药品,应事先征得患者或家属同意。2.严禁冒名住院所谓冒名住院是指将本人医疗证交他人住院使用。冒名住院一经查实,按益阳市医保政策规定,除追回流失的住院医疗保险基金外,停止持卡人医疗保险关系两年,通知所在单位,并由市医保处发出通报。3.严禁挂床住院挂床住院是指:住院期间经医保处两次查房不在医院治疗者;住院期间在其所在单位考勤上班者;经举报或其他方式得知未住院治疗,稽查属实者。挂床住院一经查实,按益阳市医保政策规定,追回所发生的住院医疗费用,市医保处向其所在单位通报,并对定点医院按合同规定予以处罚。(三)出院带药相关规定根据益阳市医保政策,参保人员出院时,医生只能提供与疾病治疗有关的药品(限口服药),急性病不得超过7天量,慢性病不得超过15天量,品种数不得超过4种。(四)不属基本医疗保险范围的项目1.应当从工伤医保基金中支付的;2.应当由第三方负担的;应当由公共卫生负担的;3.在港、澳、台及境外就医的;4.医疗保险目录之外的医疗费用。
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益阳人社局医保中心

6. 益阳医保在哪里报销

资阳区、桃江、沅江、南县、安化城乡居民医疗保险患者住院指南(一)入、出院流程及当地医保报销指南1.入、出院流程(详见下图)首诊/经治医师开住院证另携带身份证原件及复印件、诊疗卡住院收费处办理入院手续并缴纳预交金(按全额预交)相应病区护士站登记并分配病房病房住院治疗(自行保管预交金单据)出院(按自费患者办理结算)携带参保地医保所所需材料患者或其家属到参保地医保所报销医保费用图入、出院流程2.当地医保报销指南(1)所需资料出院诊断证明、出院记录、出院发票、汇总清单、身份证原件及复印件(16周岁以下、65周岁以上可提供户口本原价及复印件)、医保卡/医疗证原件及复印件;生育补偿除以上资料外还需准生证原件及复印件。(2)参保地医保所报账地点及时间(见表)表参保地医保所报账地点及时间区域地址电话时间安化安化人社局医保中心(东坪镇莲城路人力资源和社会报障楼)7225179南县南县合管办(南县人民医院对面)5249990每周一三五沅江沅江合管办2817617星期一至星期五资阳区资阳区政务大厅2楼(马良小区旁)3333980每月20-23号桃江桃江县卫生局8881528星期二、四(二)注意事项1.患者知情权住院期间医院向患者或家属及时提供“一日清(详)单”,使用《药品目录》外的药品,应事先征得患者或家属同意。2.严禁冒名住院所谓冒名住院是指将本人医疗证交他人住院使用。冒名住院一经查实,按益阳市医保政策规定,除追回流失的住院医疗保险基金外,停止持卡人医疗保险关系两年,通知所在单位,并由市医保处发出通报。3.严禁挂床住院挂床住院是指:住院期间经医保处两次查房不在医院治疗者;住院期间在其所在单位考勤上班者;经举报或其他方式得知未住院治疗,稽查属实者。挂床住院一经查实,按益阳市医保政策规定,追回所发生的住院医疗费用,市医保处向其所在单位通报,并对定点医院按合同规定予以处罚。(三)出院带药相关规定根据益阳市医保政策,参保人员出院时,医生只能提供与疾病治疗有关的药品(限口服药),急性病不得超过7天量,慢性病不得超过15天量,品种数不得超过4种。(四)不属基本医疗保险范围的项目1.应当从工伤医保基金中支付的;2.应当由第三方负担的;应当由公共卫生负担的;3.在港、澳、台及境外就医的;4.医疗保险目录之外的医疗费用。
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7. 益阳资阳区医保在哪报

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当地社保局即可办理,社保办理有两种方式:个人名义交纳:需要到户口所在地社保局申请,其手续包括:本人身份证,近期免冠一寸照片备两张,保费,申请书等即可。且只能办理养老,医疗保险两种。交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的,且每年都不是一样的。另外也规定了最低档和最高档,最低档的交纳不得低于社平职工月平均工资的60%,最高档为职工月平均工资的300%。一般以最低档居多。另外,养老保险最低交纳年限为180个月即15年,医疗保险至少需要交纳25/30年,达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销(只要续费平时也是可以的)。

益阳资阳区医保在哪报

8. 益阳市职工医保政策

一、起草背景      2021年4月,国务院办公厅印发《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(国办发〔2021〕14号),明确提出:要健全互助共济、责任共担的职工基本医疗保险制度,将门诊医疗费用纳入职工医保统筹基金支付范围,建立健全门诊共济保障机制。《中共湖南省委 湖南省人民政府关于深化医疗保障制度改革的实施意见》(湘发〔2021〕3号)要求:按规定改进职工基本医疗保险个人账户计入办法,规范个人账户使用范围,增强门诊共济保障功能。《湖南省人民政府办公厅 关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》(湘政办发〔2022〕12号)要求:将门诊医疗费用纳入职工医保统筹基金支付范围,改革职工医保个人账户,建立健全门诊共济保障机制,提高医保基金使用效率,逐步减轻参保人员医疗费用负担,实现职工医保基金内部结构更加优化,个人账户管理机制更加完善,门诊医疗费用支付方式更加科学,门诊统筹医保管理和基金监管机制更加健全,职工医保制度更加公平更可持续。为贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府有关决策部署,有必要制定《益阳市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》(以下简称《实施细则》),指导各区县(市)推进落实,逐步实现改革目标。      二、起草过程      从2022年5月开始,市医保局会同市财政厅、市卫健委、市税务局深入基层调研,全面梳理了我市职工医保慢特病门诊政策、个人账户划拨和管理情况,对近年来全市医疗机构门诊医疗费用情况进行了摸底调查。结合实际,研究起草了《实施细则(征求意见稿)》,并于2022年6月向市直相关部门、各区县(市)人民政府、医保局和社会公众广泛征求意见。根据各方面的意见和建议,进一步修改完善,形成了《实施细则(送审稿)》。      三、主要内容      《实施细则》分为总体要求、主要措施、组织实施三个部分,主要内容包括:      (一)建立职工医保普通门诊统筹制度。参保人员在医保定点的一级医疗机构及基层医疗卫生机构就诊,政策范围内门诊医疗费用,不设起付标准,按70%比例支付;在医保定点的二级医疗机构就诊,政策范围内门诊医疗费用,起付标准200元,按60%比例支付;在医保定点的三级医疗机构就诊,政策范围内门诊医疗费用,起付标准300元,按60%比例支付。一个自然年度内,起付标准金额累计不超过300元,在职职工普通门诊统筹基金最高支付限额1500元,退休人员普通门诊统筹基金最高支付限额2000元。      (二)统一职工医保慢特病门诊保障政策。统一门诊慢特病诊断纳入标准。规范门诊慢特病纳入医保基金支付的评审核准程序。建立门诊慢特病病种动态调整机制,原则上每两年调整一次。在职职工慢特病政策范围内门诊医疗费用按80%比例支付,退休人员慢特病政策范围内门诊医疗费用按85%比例支付。      (三)改进个人账户计入办法。在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的2%,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金;退休人员个人账户由统筹基金按定额划入,划入额度原则上按2021年度全省企业退休人员和机关事业单位退休人员基本养老金平均水平的2%确定。      (四)完善相关配套管理措施。一是规范个人账户使用范围。二是拓展职工医保门诊保障范围。三是做好门诊费用与住院费用支付政策的衔接。四是完善与门诊共济保障相适应的付费机制。五是健全与门诊共济保障相适应的监督管理机制。