非典型肺炎的介绍

1. 非典型肺炎的介绍

非典型肺炎，也叫非典型性肺炎，是一个总称，泛指所有由某种未知的病原体引起的肺炎。这些病原体，有可能是冠状病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体或军团杆菌引起的肺炎症状，也可泛指不是由细菌所引起的肺炎症状。

2. 非典型性肺炎

非典型性肺炎（SARS）是一种由新型冠状病毒引起的严重急性呼吸道症候群。主要通过近距离呼吸道飞沫、直接接触病人呼吸道分泌物及密切接触等方式传播。
非典型性肺炎的症状是发热、干咳、呼吸急促、呼吸困难等。该病的症状与流感和肺炎的症状不易区别，如不及时治疗，会导致病人死亡。
如何应急
■ 出现上述症状应及时到医院感染疾病科的发热门诊就医。一旦确诊，需要住院并隔离治疗。
■ 配合流行性疾病调查人员做好相关调查。

河北公众防灾避险应急手册

■ 如出现SARS疫情，一般人尽可能不去医院。必须去医院看病的，须戴上口罩，回家后洗手、洗脸消毒。
■ 避免在商场、影剧院等通风不畅和人员聚集的地方长时间停留。
■ 家庭居室和办公室要经常开窗通风。每天要开窗通风3次以上，每次至少10～15分钟。
特别提示
■ SARS的潜伏期一般自与病人密切接触后14天内发病。
■ 与SARS病人有过密切接触的人，应立即向当地疾病预防控制中心报告，并定时测量自己的体温。
■ 勤洗手，勤消毒，不随地吐痰，打喷嚏、咳嗽时一定要捂住口鼻。

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3. 非典型肺炎的概述

2003年3月起在中国广东省及香港地区所爆发的流行病严重急性呼吸道综合症(SARS)也正是由某种冠状病毒引起的，属于非典型性肺炎之一。该病在全球各地广泛扩散，有超过8,000人染病，近800人死亡，其中中国（包括香港）的感染和死亡人数最多。在中国大陆，“非典型性肺炎”成为“SARS”的代名词。非典型性肺炎型肺炎的名称最早在1938年提出，当时有7名患有肺炎的病人所表现的症状与一般细菌性肺炎并不相同，因此被称为原发性非典型性肺炎型肺炎。非典型性肺炎型肺炎患者的病症与流感病人相似，病症会发烧、肌肉疼痛等，但肺部有发炎迹象。与典型细菌性肺炎最大的不同在于患者不会有毒性病容，例如呼吸急促、鼻翼煽动等状况。非典型性肺炎型肺炎病人也不会有浓痰。支原体肺炎是这类肺炎最重要的致病原因，除此之外其他病原还包括了退伍军人病菌、鹦鹉热、甲型流感并发肺炎等。非典型性肺炎病症的潜伏期大约在4-11天左右，病人表现为发热，同时伴头痛、关节酸痛、全身酸痛和乏力，还有明显的呼吸道症状，如干咳等：部分病人出现呼吸加速、气促等呼吸困难症状。多数病人体征不明显，部分病人肺部可闻少许干湿罗音。多数病人白细胞不升高，少数白细胞降低或/和血小板降低。该病症可能通过飞沫、分泌液和接触呼吸道而感染。

4. 关于非典型肺炎

传染性非典型肺炎是一种急性的呼吸系统感染，世界卫生组织(WHO)于3月15日将其名称公布为严重急性呼吸道症候群(SevereAcuteRespiratorySyndrome，SARS)。SARS是由一种新病原引起的，临床主要表现为肺炎，在家庭和医院有显著的聚集现象 ，目前在国内部分地区有病例发生。
   非典型肺炎实际是与由细菌引起的所谓典型肺炎不同的一组肺炎,曾泛指细菌以外的病原体所致的肺炎。现在主要指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的急性呼吸道感染伴肺炎。这些病原体亦称非典型病原体。非典型肺炎主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播，是一种呼吸道急性传染病，有比较强的传染力。

5. 非典型肺炎的病毒

SARS病毒是冠状病毒的一个变种，是引起非典型肺炎的病原体。变种冠状病毒与流感病毒具有亲缘关系，但它是非常独特的一种冠状病毒，在2002年冬到2003年春肆虐全球的严重急性呼吸综合征（SARS、传染性非典型肺炎）的元凶就是这种冠状病毒。

2013年，中国科学院武汉病毒研究所研究员石正丽带领的国际研究团队分离到一株与SARS病毒高度同源的SARS样冠状病毒，进一步证实中华菊头蝠是SARS病毒的源头。

6. 非典型肺炎是怎样的？

非典型肺炎是由冠状病毒引起的肺炎
非典型肺炎是指由冠状病毒引起的肺炎。其临床特点常为隐匿性起病，多为干性咳嗽，偶见咯血，肺部听诊较少阳性体征；
X线胸片主要表现为间质性浸润；
其疾病过程通常较轻，患者很少因此而死亡。
非典型肺炎的病原体主要包括肺炎支原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、军团菌和贝氏立克次体(引起Q热肺炎)、病毒或其他不明原因引起肺炎的病原体。非典型肺炎在概念上尚无准确和规范的定义，仍需要具体的病原学诊断。
前段时间，社会上流行的非典型肺炎属于传染性非典型肺炎(本书以下简称为非典型肺炎，atypicalpneumonia

7. 非典型性肺炎指什么？

非典型性肺炎（SARS）是一种由新型冠状病毒引起的严重急性呼吸道症候群。主要通过近距离呼吸道飞沫、直接接触病人呼吸道分泌物及密切接触等方式传播。
非典型性肺炎的症状是发热、干咳、呼吸急促、呼吸困难等。该病的症状与流感和肺炎的症状不易区别，如不及时治疗，会导致病人死亡。
如何应急■ 出现上述症状应及时到医院感染疾病科的发热门诊就医。一旦确诊，需要住院并隔离治疗。
■ 配合流行性疾病调查人员做好相关调查。

■ 如出现SARS疫情，一般人尽可能不去医院。必须去医院看病的，须戴上口罩，回家后洗手、洗脸消毒。
■ 避免在商场、影剧院等通风不畅和人员聚集的地方长时间停留。
■ 家庭居室和办公室要经常开窗通风。每天要开窗通风3次以上，每次至少10～15分钟。
特别提示■ SARS的潜伏期一般自与病人密切接触后14天内发病。
■ 与SARS病人有过密切接触的人，应立即向当地疾病预防控制中心报告，并定时测量自己的体温。
■ 勤洗手，勤消毒，不随地吐痰，打喷嚏、咳嗽时一定要捂住口鼻。

8. 非典型肺炎的诊断标准是什么？

(1)流行病学史：发病前2周曾密切接触过同类病人或者有明确的传染给他人的证据；生活在该病流行区或发病前2周到过非典型肺炎正在流行的地区。
(2)症状与体征：发热(高于38℃)、咳嗽、呼吸急速、气促或呼吸窘迫综合征，肺部罗音或有肺实变体征。
(3)实验室检查：早期血WBC计数不升高或降低。
(4)肺部影像学检查：X线胸片显示肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状样改变。
(5)抗菌药物治疗无明显效果。